고지혈증, 근력 운동만으로 개선 효과 한계.

유산소 운동과 식단 관리 병행해야…중성지방이 높을 경우 탄수화물·술·당류·과식 줄여야

(시사저널=노진섭 의학전문기자)

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★ al 요약문

◆ 고지혈증은 근력 운동만으로는 개선 효과가 제한적이며, 유산소 운동과 식단 관리를 병행해야 한다.

◆ 특히 중성지방이 높으면 탄수화물, 술, 당류, 과식을 줄여야 한다.

◆ 유산소 운동은 HDL을 높이고 중성지방을 낮추는 데 효과적이며, 체중 관리와 금연, 절주도 필수적이다.

◆ 고지혈증은 자각 증상이 없어 정기적인 건강검진이 중요하며, 방치하면 심혈관 및 뇌혈관 질환 위험을 높인다.

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★ 본문

웨이트·크로스핏 등 운동과 식단 관리를 꾸준히 해온 것으로 알려진 한 연예인이 최근 건강검진에서 고지혈증(이상지질혈증) 진단을 받은 사실이 알려지면서 관심이 집중되고 있다. 고지혈증은 혈액 속 콜레스테롤이나 중성지방 수치가 정상 범위를 벗어나 과도하게 높아지거나, 좋은 지질로 불리는 HDL 콜레스테롤이 낮아지는 상태를 말한다.

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해당 연예인은 집에 다양한 운동 기구를 갖춰두고 복싱과 크로스핏 등 고강도 운동을 지속해 온 것으로 알려졌다. 그럼에도 건강검진에서 고지혈증 진단을 받자, 의료진으로부터 "운동을 더 해야 한다"는 권고를 들었다고 한다.

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연구와 임상 가이드라인에 따르면 근력운동만으로는 LDL 콜레스테롤과 중성지방 개선 효과가 제한적이며, 특히 유산소 운동이 부족하면 지질 개선이 충분히 이뤄지지 않을 수 있다. 홍진헌 세란병원 내과장은 "유산소 운동은 HDL을 높이고 중성지방을 낮추는 데 효과적이지만, LDL 감소 폭은 개인차가 크고 제한적일 수 있다"며 "빠르게 걷기, 조깅, 자전거 타기, 계단 오르기 등 유산소 운동을 하루 30분 이상 실천하고, 여기에 근력운동을 보조적으로 병행하는 것이 바람직하다"고 권했다.

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체중 관리와 식습관 조절도 필수적이다. 체중을 5~10%만 줄여도 LDL 콜레스테롤과 중성지방 수치가 개선되고, 혈압·혈당 등 다른 대사 지표도 함께 좋아지는 경향이 있다. 특히 알코올은 중성지방을 크게 높이는 주요 원인이므로 가능한 한 피하는 것이 좋다. 흡연 역시 HDL 콜레스테롤을 감소시키기 때문에 금연과 절주가 반드시 필요하다.

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고지혈증은 뚜렷한 자각 증상이 거의 없어 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 가족 중 고지혈증이나 심혈관 질환 병력이 있다면 유전적 요인을 고려해 더욱 적극적인 관리가 필요하다. 고지혈증은 비만·지방간과 함께 동반되는 경우가 흔하며, 이러한 질환들이 서로 위험 인자를 강화해 악순환을 만들기도 한다.

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고지혈증을 방치하면 콜레스테롤이 혈관 벽에 쌓여 죽상경화증으로 이어질 수 있으며, 이는 심근경색과 같은 심혈관질환은 물론 뇌졸중 등 뇌혈관질환의 위험까지 높인다. 이로 인해 혈관성 치매 발생 가능성도 커질 수 있다. 홍진헌 과장은 "40대 이상이면서 복부 비만이 있거나 운동량이 부족한 사람, 배달 음식을 자주 섭취하는 사람은 특히 고지혈증 관리에 더 신경 써야 한다. 유산소 운동이 가장 중요하며, 중성지방이 높을 경우 탄수화물·술·당류·과식을 줄여야 한다. LDL 개선을 위해서는 삼겹살·버터·기름진 육류 등 포화지방과 빵·과자·튀김·치킨과 같은 트랜스지방을 제한할 필요가 있다. 고지혈증은 본인이 자각하기 어려운 질환이기 때문에 정기적인 건강검진이 필수적"이라고 강조했다.

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